距離高考還剩半個(gè)多月，是復(fù)習(xí)沖刺的黃金階段，但突然發(fā)作的急性闌尾炎卻打破了高考生小章（化名）的學(xué)習(xí)計(jì)劃，讓他步步驚心。

手術(shù)切除還是保守治療

內(nèi)鏡微創(chuàng)治療成為新選擇

(資料圖片)

小章是一名高三學(xué)生，有天早自習(xí)突然感到上腹部疼痛，不斷加劇轉(zhuǎn)移到右下腹，隨后被緊急送往學(xué)校附近的醫(yī)院就診。經(jīng)診斷為急性闌尾炎，醫(yī)生建議立即實(shí)施手術(shù)。

“有沒有不手術(shù)的方法？馬上要高考了，這樣會(huì)耽誤孩子學(xué)習(xí)！”小章的父母很是擔(dān)心。醫(yī)生表示，也可以通過藥物進(jìn)行保守治療，但缺點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，如果恰好在高考前夕急性發(fā)作，會(huì)更難應(yīng)付。

一籌莫展之際，小章的姑姑帶來一個(gè)信息，浙中大二院（省新華醫(yī)院）消化內(nèi)科不開刀就能治療闌尾炎，一家人緊急趕往醫(yī)院就診。

經(jīng)詳細(xì)檢查，消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭華君告訴家屬，小章的病情屬于單純性闌尾炎。如果不愿意接受外科手術(shù)，可以嘗試內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（以下簡稱“ERAT”）：行無痛腸鏡，在患者睡眠狀態(tài)下，通過闌尾腔內(nèi)插管造影、沖洗、引流等操作，快速降低闌尾腔內(nèi)壓力，消退炎癥。治愈闌尾炎的同時(shí)，還能保全闌尾這個(gè)器官。

ERAT術(shù)示意圖，圖片由醫(yī)院提供。

經(jīng)家屬同意，很快鄭華君為小章安排了ERAT術(shù)。術(shù)后當(dāng)天，小章的腹痛就得到了明顯緩解，能正常進(jìn)食、活動(dòng)，兩天后順利出院。

鄭華君介紹，急性闌尾炎根據(jù)病理分型，可分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫。其中壞疽穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫屬于急性復(fù)雜性闌尾炎，是必須實(shí)施手術(shù)的。而單純性闌尾炎和化膿性闌尾炎患者屬于急性非復(fù)雜性闌尾炎，如果不愿意行外科手術(shù)，ERAT術(shù)的開展為患者提供了一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無疤痕且能保留闌尾的治療新手段。

高考季闌尾炎易多發(fā)

保持好習(xí)慣順利應(yīng)考

每到夏天，急性闌尾炎的就診率會(huì)明顯增高。許多人喜歡吃夜宵、喝冷飲，暴飲暴食加上不潔食物，容易加重腸胃負(fù)擔(dān)，增加急性闌尾炎的患病風(fēng)險(xiǎn)；此外，年輕人還喜歡熬夜、貪涼吹空調(diào)，更是給了闌尾炎可乘之機(jī)。

鄭華君提醒，雖然闌尾炎是常見病，但如果治療不及時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致闌尾穿孔或形成闌尾周圍膿腫，甚至危及生命。當(dāng)出現(xiàn)了右下腹疼痛，發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉等不適癥狀，大家千萬不要自行診斷、自行服藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。

高考季馬上就要到了，像小章這樣的應(yīng)屆考生，要特別注意預(yù)防闌尾炎的發(fā)生。鄭華君建議，可以從改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣做起，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，忌生冷堅(jiān)硬等難消化食物，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，飯后不急走或進(jìn)行劇烈活動(dòng)；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫能力；保持正常的排便習(xí)慣，及時(shí)治療便秘、腹瀉、腸道寄生蟲或其他胃腸道疾病，如果有慢性闌尾炎病史，應(yīng)提高警惕避免復(fù)發(fā)。

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