長沙30歲的蘇女士因感冒久治不愈來到醫(yī)院就診,入院后不足24小時蘇女士突然心臟驟停,醫(yī)務人員對其進行心肺復蘇后將她轉(zhuǎn)送至湘雅醫(yī)院,經(jīng)診斷,蘇女士患有。
該病發(fā)病急,進展快,死亡率達到90%以上,通過治療后,蘇女士恢復了自主心肺循環(huán),目前各項生命體征均趨于平穩(wěn)。醫(yī)生提醒大家,一般來講,感冒會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、乏力、全身不適等癥狀。但當出現(xiàn)喘氣費力、胸悶、心悸、胸口有輕微疼痛,就要引起警惕,需立即前往醫(yī)院就醫(yī),通過心肌酶、心電圖、心臟超聲等檢查來判斷是否患有暴發(fā)性心肌炎。
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大家在網(wǎng)上隨便一搜就會發(fā)現(xiàn),爆發(fā)性心肌炎的其實并不少見,各個年齡段都有,那么,哪些人容易被暴發(fā)性心肌炎“找上門”呢?
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爆發(fā)型心肌炎,
是指起病急驟、病情發(fā)展迅速、預后兇險的急性重型心肌炎。臨床顯示,其表現(xiàn)為急性充血性心力衰竭、心源性休克和(或)惡性心律失常,后者可導致阿斯綜合征發(fā)作;此型患者如不被及時有效救治,病死率很高,有的病例甚至發(fā)生猝死。
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少年兒童、青壯年更容易“中招”
急性重癥心肌炎可在各年齡段發(fā)病,但少年兒童及青壯年是好發(fā)人群,主要由柯薩奇病毒、??刹《?、巨細胞病毒等腸道病毒以及流感病毒所引起。一年四季均可發(fā)病,但在流感季節(jié)更容易發(fā)作,因此多見于冬春季節(jié)。此外,嬰幼兒也常有出現(xiàn),且病情多較重。
爆發(fā)性心肌炎早期癥狀
1. 暴發(fā)性心肌炎起病急驟、病情發(fā)展迅速、預后兇險,且早期癥狀常不典型,易誤診。
2. 臨床上有以下情況要高度重視,及時行心電圖及心臟超聲檢查,早期診斷,及時搶救
3. 有嚴重的血流動力學障礙表現(xiàn)者:
① 煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白;
② 末梢紫紺、皮膚濕冷、脈搏細弱;
③ 血壓下降或測不出;
④ 心動過速或奔馬律。
4. 以心外癥狀為首發(fā)表現(xiàn)而精神萎靡者:
① 暴發(fā)性心肌炎的首發(fā)癥狀常為心外癥狀,其中以腹痛、腹脹、嘔吐為主;
② 當以消化道、呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主訴的患者同時伴有不能解釋的精神極差、明顯乏力、面色蒼白、末梢循環(huán)不良時,要考慮到暴發(fā)性心肌炎的可能。
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如何預防爆發(fā)性心肌炎?
一、適當休息:急性發(fā)作期,一般應臥床休息2至4周,急性期后仍應休息2至3個月。嚴重心肌炎伴心界擴大者,應休息6至12個月,直到癥狀消失,心界恢復正常。心肌炎后遺癥者,可盡量與正常人一樣的生活工作,但不宜長時間看書、工作甚至熬夜。
二、勞逸結(jié)合:應避免情緒突然激動或體力活動過度而引起身體疲勞,使機體免疫抗病能力降低。
三、預防感染:病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。對易感冒者平時應注意營養(yǎng),避免過勞,選擇適當?shù)捏w育活動以增強體質(zhì)。避免不必要的外出,必須外出時應注意防寒保暖,飲食衛(wèi)生。感冒流行期間應戴口罩,避免去人口擁擠的公共場所活動。
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四、飲食調(diào)攝:飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴飲暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸煙時煙草中的尼古丁可促進冠狀動脈痙攣收縮,影響心肌供血,飲酒會造成血管功能失調(diào),故應戒煙忌酒。食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用生曬參、西洋參等,有利于心肌炎的恢復。
五、體育鍛煉:在恢復期時,根據(jù)自己的體力參加適當?shù)腻憻?,如散步、保健操、氣功等,可早日康復及避免后遺癥。心肌炎后遺癥只要沒有嚴重心律失常,可參加一般性的體育鍛煉,如慢跑、跳舞、鶴翔莊氣功、太極拳等,持之以恒,對疾病的康復肯定是有利的。