什么是“病從口入”?炮臺鎮(zhèn)的王大姐最近深刻地體會了一把,而且這“病”來得又急又險(xiǎn),差點(diǎn)兒要了她和女兒的命,所幸在市三院得到及時(shí)有效治療,這才轉(zhuǎn)危為安。
上山采蘑菇 吃后住進(jìn)醫(yī)院
家屬探視時(shí)間到了,剛剛大病初愈的王大姐,穿著隔離服和老公一起來到市三院的重癥醫(yī)學(xué)科,探望自己15歲的女兒。當(dāng)王大姐看到女兒虛弱的臉上開始有了血色,不由得又紅了眼睛。
而王大姐一天前也和女兒一樣,躺在重癥監(jiān)護(hù)室的病床上。母女二人突如其來的這場“病”,還要從9月3日說起。
家住瓦房店炮臺鎮(zhèn)的王大姐上山采了點(diǎn)野蘑菇,這對住在山根的農(nóng)家來說,是再正常不過的事兒。今年雨水不多,蘑菇也相對難得,不過這回王大姐的收獲不錯(cuò),做了一盤子涼拌蘑菇,還有一鍋蘑菇湯。女兒放學(xué)后和媽媽、姑父一起吃了晚飯。
第二天早上5時(shí)許,姑父首先發(fā)病,惡心嘔吐、腹痛。接著是王大姐,7點(diǎn)多的時(shí)候,女兒也出現(xiàn)了類似癥狀。
這時(shí)候王大姐意識到,可能是那盤蘑菇惹出的禍。據(jù)王大姐描述,發(fā)病初期也沒那么難受,基本上能忍住,還是聽了鄰居勸說才去衛(wèi)生所打了吊瓶。但是,三個(gè)人的癥狀都沒有緩解,硬抗了兩天后,女兒出現(xiàn)了劇烈的腹痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),肝功谷丙轉(zhuǎn)氨酶高于正常人幾十倍。醫(yī)生告訴王大姐,這是蘑菇中毒引起的急性肝衰竭,而此種損害是蘑菇中毒四種類型中最為嚴(yán)重,死亡率最高的一種。王大姐一家這才趕忙連夜趕往大連,母女倆一同住進(jìn)了市三院的ICU病房。
黃蓋鵝膏
胃腸損傷肝衰竭,母女倆病情都很重
市三院作為市級中毒搶救基地,醫(yī)院的ICU病房備有常見毒蘑菇識別辨認(rèn)圖譜,經(jīng)過比對,確認(rèn)了王大姐母女所食蘑菇叫黃蓋鵝膏,屬于劇毒菌種,而且一旦中毒,搶救成功率不到百分之五十。
據(jù)ICU主任海峰介紹,當(dāng)時(shí)母女二人來到醫(yī)院已是凌晨四點(diǎn)多,兩個(gè)人情況都不好,女兒更重一些,已經(jīng)出現(xiàn)了急性出血壞死性腸炎、消化道出血,這給治療搶救造成了極大矛盾和更多困難。而二人的肝衰竭如果控制不住也極有可能出現(xiàn)DIC,可以說危在旦夕。海峰主任親自為母女倆制定了治療方案,第一時(shí)間給予了血液灌流,并為女兒盡早地實(shí)施了血漿置換,其間應(yīng)用血制品2000多毫升,幾乎全身血漿置換一遍。及時(shí)有效的治療措施為母女贏得了生的機(jī)會,海峰主任說,持續(xù)的床旁血液凈化以及數(shù)種血液凈化方式的組合式應(yīng)用,有效清除了患者血液中的致病物質(zhì),凈化了血液,達(dá)到治療目的。為了確保母女倆的安全,在做血液凈化時(shí),都是由ICU的醫(yī)護(hù)人員全程進(jìn)行看護(hù),經(jīng)過9天的精心治療,母女兩人的癥狀得到了緩解,生命體征平穩(wěn)。
■醫(yī)生提醒
蘑菇中毒有“假愈期”千萬別不當(dāng)回事兒
據(jù)市三院海峰主任介紹,鵝膏菌中毒后,大致可分為四個(gè)階段。這種菌中毒后一般發(fā)病較慢,有6~12小時(shí)的潛伏期,甚至有病例到20小時(shí)后才出現(xiàn)中毒癥狀的,而其他大多數(shù)低毒蘑菇食用后2小時(shí)以內(nèi)就會表現(xiàn)出癥狀。
食用鵝膏菌后8~48小時(shí)為胃腸炎期,多出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、“霍亂型”腹瀉等腸胃癥狀;48~72小時(shí)是假愈期,胃腸炎癥狀消失,近似康復(fù),1~2天內(nèi)無明顯易見癥狀;而內(nèi)臟損害期多發(fā)生在72~96小時(shí)的假愈期之后,患者重新出現(xiàn)腹痛、帶血樣腹瀉等癥狀,而且病情迅速惡化,出現(xiàn)肝功能異常和黃疸,肝腫大,最后導(dǎo)致肝、腎、心、腦、肺等器官功能衰竭,5~8天病人死亡。
海峰主任提醒,蘑菇中毒后一定要第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,千萬別不當(dāng)回事。